2.2.2 Passende zorg

Knelpunten in de Regio

In de regio hebben zorgaanbieders en het zorgkantoor gezamenlijk geconstateerd dat er lacunes zijn in het zorgaanbod. Het aantal cliënten waarop zorgaanbieders en het zorgkantoor vastlopen neemt toe. Afdelingen raken vol, de doorstroom stagneert en cliënten worden tussen aanbieders verplaatst voor passendere zorg. Daarnaast zien we een instroom van cliënten met hoogcomplexe multiproblematiek.

De afgelopen jaren zijn er signalen dat het gebruik van (synthetische) drugs toeneemt. Mede door deze signalen verlengen we het experiment met Novadic-Kentron en de NZa om verslavingszorg op locatie te bieden. Meer informatie over het experiment is terug te lezen in het publieksverslag 2024. Daarnaast intensiveren we de samenwerking met de gemeenten in West-Brabant op het gebied van middelengebruik. Bovendien geeft de uitvoering van de wetten Wzd en Wvggz problemen, omdat zorgaanbieders aangeven niet tegelijkertijd uitvoering aan beide wetten te kunnen geven vanwege de complexiteit.

Een ander knelpunt is huisvesting. Voor het vinden van geschikte(re) huisvesting is samenwerking met woningbouwcorporaties en deelname aan de woonzorgvisie en uitvoeringsagenda van groot belang. Vanaf 2024 is het zorgkantoor uitvoerend en bestuurlijk aangesloten bij het vormgeven van de woonzorgvisies in regio. Zowel bij de woonzorgvisie West-Brabant West als bij de woonzorgvisie de Baronie.

Ook de snijvlakproblematiek GZ-GGZ is een groeiend probleem in de regio. Om deze reden werken we samen met GZ en GGZ-aanbieders aan een gezamenlijk aanpak voor deze doelgroep.

Zorgaanbod

Het vinden van passend zorgaanbod anticiperend op huidige en toekomstige uitdagingen die de zorg in de toekomst alleen nog maar meer onder druk gaan zetten wordt steeds moeilijker. Steeds meer cliënten in de langdurige GGZ hebben een combinatie van zorgproblemen zoals: meerdere psychiatrische problemen, een verslaving, een verstandelijke beperking en problemen met agressie. In het visiedocument wordt een 4-tal pijlers benoemd die passende zorg beschrijven, vanuit deze visie gaan we regionaal aan de slag. Met aanbieders, gemeenten, VWS, GZ, woningbouwcorporaties enzovoorts wordt steeds intensiever samengewerkt om tot passende zorg te komen voor alle binnen de Wlz GGZ vallende doelgroepen. Zo thuis als mogelijk is hierbij één van de pijlers.

(Boven) regionale levering

In 2024 zien we dat het aantal cliënten dat regionaal geïndiceerd werd en bovenregionaal zorg ontving, vergelijkbaar is met het voorgaande jaar. Deze bovenregionale zorg werd voornamelijk geleverd in de omringende zorgkantoor regio’s Midden-Brabant, Zeeland en Zuid-Hollandse eilanden. De meeste cliënten die bovenregionaal geïndiceerd waren en waarvoor de zorg werd geleverd in de regio West-Brabant kwamen uit de zorgkantoorregio’s Midden-Brabant en Zuid-Hollandse eilanden.

Betaalbaarheid

De betaalbaarheid van de zorg staat onder druk. Net als alle systeempartijen hebben ook wij als zorgkantoor de opdracht om de zorg betaalbaar te houden. Kwalitatief passende zorg staat voorop maar dit kan niet los gezien worden van de financiële haalbaarheid. Het streven is om ook in de toekomst de zorg betaalbaar te houden voor eenieder die zorg moet ontvangen. Daarom zetten we samen in op extramuralisering daar waar mogelijk, bespreken we de inzet van specifieke prestaties met aanbieders én blijven we aansturen op de juiste inzet en bekostiging van zorg.

Tijdens de bestuurlijke overleggen is door CZ zorgkantoor in een doorkijk naar 2025 aangegeven dat er kritisch gekeken wordt naar groei. De Wlz is er voor mensen die blijvend zijn aangewezen op 24 uur per dag zorg in de nabijheid of permanent toezicht vanwege hun aandoening(en) of beperkingen(en). Om langdurige zorg betaalbaar en toegankelijk te houden voor iedereen die deze zorg nodig heeft moet goed gekeken worden naar welke zorg de cliënt nodig heeft en/of waar zijn netwerk bij kan ondersteunen. Op grond van de Wlz kan zorg thuis of in een instelling worden verleend. Zo zou MPT of VPT een goede optie kunnen zijn in plaats van zorg in een intramurale setting.

Toegankelijkheid

De ontwikkelingen met betrekking tot krapte op de arbeidsmarkt en huisvestingsproblematiek zorgen mede voor knelpunten op het gebied van toegankelijkheid. Daarnaast zien we dat de zorg voor cliënten met specifieke problematiek onder druk komt te staan en dat het voor onze collega’s van de afdeling Zorgadvies steeds moeilijker is om passende plekken voor deze cliënten te vinden. Hierom willen we de komende periode meer inzicht krijgen in deze specifieke knelpunten en sturen op het huidige aanbod om te toegankelijkheid te blijven borgen.

Wachtlijst